Das Telmed-Modell gehört neben dem Hausarztmodell zu den günstigsten Alternativen zum Standardmodell der Grundversicherung. Dieser Ratgeber zeigt anhand der offiziellen BAG-Prämiendaten für das Geschäftsjahr 2027, wie viel Sie je nach Kanton tatsächlich sparen und wo die Einschränkungen des Modells liegen.
Was ist das Telmed-Modell?
Beim Telmed-Modell verpflichten sich Versicherte, bei gesundheitlichen Anliegen zuerst eine telefonische oder digitale Beratungsstelle der Krankenkasse zu kontaktieren, bevor sie einen Arzt aufsuchen. Erst nach dieser Rücksprache erfolgt die Überweisung an einen Spezialisten oder die Empfehlung einer Selbstbehandlung.
Im Gegenzug für diese eingeschränkte Arztwahl reduziert sich die monatliche Prämie gegenüber dem Standardmodell spürbar, ohne dass dabei der Leistungsumfang der obligatorischen Grundversicherung eingeschränkt wird.
Einsparpotenzial 2027 im Überblick
Gemäss den Prämiendaten des Bundesamts für Gesundheit (BAG) liegt die durchschnittliche monatliche Prämie im Telmed-Modell 2027 schweizweit bei CHF 543.94, gegenüber CHF 602.77 im Standardmodell. Das entspricht einer durchschnittlichen Ersparnis von 9.8% pro Jahr, bezogen auf Erwachsene mit der ordentlichen Franchise von CHF 300.
Kantonsvergleich: Wo lohnt es sich am meisten?
Die Ersparnis fällt je nach Kanton unterschiedlich aus, da sowohl das Grundniveau der Prämien als auch die Verbreitung des Telmed-Modells regional variieren. Die folgende Tabelle zeigt die Durchschnittsprämie pro Kanton im Standard- und im Telmed-Modell.
| Kanton | Standardmodell (CHF/Mt.) | Telmed-Modell (CHF/Mt.) | Ersparnis |
|---|---|---|---|
| Genf | 778.35 | 684.54 | CHF 93.81 (12.1%) |
| Neuenburg | 736.92 | 647.79 | CHF 89.13 (12.1%) |
| Zug | 447.70 | 396.35 | CHF 51.35 (11.5%) |
| Appenzell Innerrhoden | 479.03 | 424.34 | CHF 54.69 (11.4%) |
| Wallis | 574.86 | 510.18 | CHF 64.68 (11.3%) |
| Solothurn | 632.73 | 561.55 | CHF 71.18 (11.2%) |
| Basel-Stadt | 745.76 | 663.27 | CHF 82.49 (11.1%) |
| Nidwalden | 517.57 | 460.43 | CHF 57.14 (11%) |
| Jura | 714.50 | 636.51 | CHF 77.99 (10.9%) |
| Obwalden | 523.59 | 466.67 | CHF 56.92 (10.9%) |
| Thurgau | 573.73 | 512.02 | CHF 61.71 (10.8%) |
| Zürich | 619.43 | 553.04 | CHF 66.39 (10.7%) |
| Bern | 644.50 | 576.63 | CHF 67.87 (10.5%) |
| Uri | 520.57 | 465.67 | CHF 54.90 (10.5%) |
| Waadt | 696.57 | 623.69 | CHF 72.88 (10.5%) |
| Schaffhausen | 601.15 | 538.88 | CHF 62.27 (10.4%) |
| Freiburg | 609.20 | 546.75 | CHF 62.45 (10.3%) |
| Glarus | 558.16 | 501.82 | CHF 56.34 (10.1%) |
| Basel-Landschaft | 689.38 | 620.12 | CHF 69.26 (10%) |
| Aargau | 596.25 | 537.42 | CHF 58.83 (9.9%) |
| Appenzell Ausserrhoden | 574.62 | 518.27 | CHF 56.35 (9.8%) |
| Luzern | 561.27 | 506.78 | CHF 54.49 (9.7%) |
| St. Gallen | 570.83 | 516.88 | CHF 53.95 (9.5%) |
| Tessin | 748.50 | 677.16 | CHF 71.34 (9.5%) |
| Graubünden | 558.66 | 506.35 | CHF 52.31 (9.4%) |
| Schwyz | 543.33 | 495.89 | CHF 47.44 (8.7%) |
Referenzwerte: Erwachsene (26+), ordentliche Franchise CHF 300, mit Unfalldeckung, Geschäftsjahr 2027. Quelle: Bundesamt für Gesundheit (BAG) via opendata.swiss — "Health insurance premiums".
Einschränkungen des Telmed-Modells
Der wichtigste Nachteil ist die eingeschränkte Arztwahl: Ohne vorherige Rücksprache mit der Hotline riskieren Versicherte eine Leistungskürzung. Ausnahmen gelten in der Regel für Notfälle sowie, je nach Versicherer, für Gynäkologie, Augenoptik und die Kinderarztpraxis für Kleinkinder.
Darüber hinaus kann die telefonische Erstberatung bei akuten Beschwerden als zusätzlicher Schritt empfunden werden, bevor die eigentliche Behandlung beginnt.
Für wen eignet sich der Wechsel?
Besonders geeignet ist das Telmed-Modell für grundsätzlich gesunde Personen, die selten spezialisierte Behandlungen benötigen und bereit sind, den zusätzlichen Anruf vor dem Arztbesuch in Kauf zu nehmen. Gehen Sie beim Wechsel am besten wie folgt vor:
1. Vergleichen Sie die Ersparnis für Ihren Kanton in der obigen Tabelle
2. Prüfen Sie, ob Ihre bisherigen Fachärzte unter die Ausnahmeregelungen fallen
3. Reichen Sie den Modellwechsel fristgerecht bei Ihrer Krankenkasse ein
Die genaue Kündigungsfrist und das Sonderkündigungsrecht bei Prämienerhöhung erklärt der Beitrag zum Krankenkassenwechsel vor dem 30. November. Welche Franchise zusätzlich zum Modell am besten passt, zeigt der Beitrag zum Franchise-Vergleich 300 vs 2500 CHF.
Weitere Kostenfallen bei Versicherungen zeigt der Versicherungs-Hauptratgeber dieses Portals.